中大公益基金会项目申请表

项目名称 项目编号(中大公益基金会填写)
一、项目申请机构基本信息
* 机构名称
* 机构性质(请选择) 1,□社团    □基金会    □民办非企业单位     □工商注册非营利组织     □其他: ________________
2,□研究机构或高校    □其他:______________
*机构简介,宗旨及业务范围 (可附页说明机构章程)
*法定代表人 *注册地 *注册日期
* 机构联系方式 电话

E-mail

传真

网  址
地址

二、项目基本信息
*项目联系人
*项目概要实施区域
预计开始日期结束日期
预计受益人群/人数
项目总预算申请金额
* 项目简介
(概况介绍项目实施背景、项目目标、实施计划和方案,资源需求,团队能力及优势,大致预算)
三、基金会评审意见
[以下表格根据中大基金会对项目的评审规则进行调整]

资助情况:

资助金额:

资助时间:

项目评估要求:

评审人:

时  间:

中期评估与调整意见

评审人:

时  间: